Статьи

Запишитесь на консультацию и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Статьи

Лечение гинекологической онкологии

Современные методы диагностики, лечения и профилактики рака женских половых органов отличаються большим ранообразием и высокой эффективностью. Однако приоритетным остаётся оперативное лечение. Задачей гинекологов является полное удаление раковой опухоли совместно с окружающей здоровой тканью и поражённым органом, а также, для исключения возможного дальнейшего распространения раковых клеток, окружающих орган лимфатических узлов. Высочайший уровень хирургической техники врачей ведущих немецких клиник позволяет успешно оперировать даже самые запущенные стадии рака женских половых органов. А кооперация с последующей химио- и лучевой терапией позволяет добиться стойкой ремисси заболевания с самыми благоприятными отдалёнными прогнозами. Новейшее внедрение дополнительных методов генной и гормональной терапии подняло качество онкологической помощи на ещё более высокую ступень. 01 Рак шейки матки При начальных стадиях рака зачастую нет необходимости в полном удалении всех органов малого таза и окружающих их лимфатических узлов. Так при раке шейки матки in Situ достаточным является только удаление опухоли в пределах здоровой ткани путём конизации шейки матки. В немецких клиниках для этого используют не только традиционное удаление конуса шейки матки электроножом, но и применяют современное лазерное оборудование. При распространённых и даже запущенных формах рака шейки матки высокая хирургическая техника ведущих специалистов онкогинекологов, в кооперации с урологами и хирургами позволяет успешно и без осложнений проводить радикальное оперативное лечение. Максимальное удаление матки с опухолью, придатков, верхних отделов влагалища, повреждённах прилегающих органов малого таза и регионарных лимфоузлов является залогом успешного лечения рака шейки матки. В качестве профилактики последующих рецидивов при необходимости проводиться лучевая или комбинированная химио-лучевая терапия. Применение химио-лучевой терапии может являться и самостоятельным методом при лечении запущенных форм рака шейки матки. Рак женских наружних половых органов. (вульвы, клитора, влагалища) Оперативное лечение является основным при раке наружних половых органов. При этом задача хирургов-онкогинекологов заключаеться в максимальном удалении опухоли в пределах здоровых тканей и удалении регионарных лимфоузлов. Раньше при раке вульвы лимфатические узлы в паховых областях с двух сторон «в целях безопасности» обязательно полностью удалялись. Приэтом часто возникали обширные лимфатические отёки ног, значительные образования скоплений лимфатической жидкости (лимфомы) в паховых областях, зачастую с ограничением подвижности и болями. Однако сегодня во многих гинекологических клиниках Германии этого можно избежать. Доктор Р. Госсен одним из первых начал применять при операции рака наружних половых органов (вульвы) специальную методику, Sentinel Node (сентинель-ноде), при которой распознается так называемый «сторожевой лимфатический узел». Это такой лимфатический узел, который первым входит в контакт с лимфатической жидкостью, прошедшей через опухоль и первым останавливает дальнейшее распространение злокачественных клеток в организм. Затем этот «сторож» прицельно удаляют и подвергают гистологическому исследованию прямо во время наркоза. Если в нем не удается выявить какие-либо признаки метастазирования опухоли, другие лимфатические узлы можно оставить. И даже если эти лимфатические узлы и необходимо удалить, сегодня можно оперировать с сохранением окружающих нервов и кровеносных сосудов. Тем самым можно в дальнейшем заметно смягчить последствия лимфатических отеков. А, с помощю тщательного послеоперационного ухода и разработаной в клинике доктора Р.Госсена системы гимнастических упражнений, физиотерапии и востановительных процедур, выздоровление и послеоперационная адаптация большинства пациенток проходит быстро и практически безболезненно. Эффективность применения этого метода в лечении рака вульвы и результаты отдалённых прогнозов полностью соответствуют используемым ранее высоко травматичным радикальным операциям. 02 Рак тела матки Современный уровень ультразвуковой диагностики позволяет уже на самых ранних этапах заподозрить развитие рака тела матки. Проводимое в женских клиниках Германии последующие диагностическая гистероскопия и раздельное выскабливание тела и шейки матки позволяют подтвердить этот диагноз. В зависимости от степени поражения раком тела матки планируется дальнейшее оперативное лечение. На начальных стадиях зачастую достаточно провести только удаление матки с придатками, при этом зачастую есть возможность избежать вскрытия брюшной стенки, за счёт применения эндоскопической техники TLH (тотальная лапароскопическая гистеректомия с удалением придатков), LAVH (вагинальное удаление матки с лапароскопической ассистенцией) или вагинального удаления матки с придатками. После проведения тщательного гистологического исследования удалённых препаратов решается вопрос о необходимости дальнейшего удаления парааортальных и тазовых лимфоузлов. Но даже такая сложная операция проводиться в большинстве немецких клиник лапароскопическим методом, без травматизирующего разреза передней брюшной стенки. А последующая лучевая терапия позволяет полностью избежать риска возникновения рецидивов. 03 Рак яичников При раке яичников часто быстрое распространение опухоли в брюшной полости приводит к раковому поражению окружающих органов: кишечника, мочевого пузыря, слизистой оболочки брюшной полости, желудка и большого сальника. В этом случае необходима радикальная операция с полным удалением повреждённых раком тканей и органов брюшной полости. Часто она проводится совместно с урологами и висцеральными хирургами. Тщательная предоперационная подготовка и совместная кооперация с висцеральными хирургами и урологами позволяет в Германии успешно и щадяще оперировать пациенток с такими запущенными формами рака яичника, которые до недавнего времени считались неоперабельными.   Проводимая после операции химиотерапия поможет справиться с этим страшным заболеванием. Приоритетным в клиниках Германии является не только полное излечения от рака, но и сохранение высокого качества жизни пациенток, а также сведение к минимуму возможных осложнений и полная профилактика рецидивов после проведённого лечения.


Запишитесь на консультацию и мы свяжемся с вами в ближайшее время